Filagra および前立腺癌




前立腺がんは何ですか? 前立腺癌は、前立腺(精液のための流体を生成する腺)における癌細胞の開発です。 これは、男性では非常に一般的な癌です。 他の人は非常に積極的であり、他の臓器に急速に普及しつつ、いくつかの癌は非常にゆっくりと成長します。 前立腺癌の症状 前立腺癌の症状は可変です。 癌が長年にわたって開発まで、何人かの人は症状がありません。 しかし、開発することができます症状は、次のものがあります。 尿意頻数 難易度排尿を開始または停止 中断または弱いか遅い尿の流れ 尿中または精液中の血液 不快感(痛みや排尿や射精と灼熱感) 他の臓器への積極的なまたは前立腺癌の普及に伴い、多くの場合、存在する低背、腰、または太ももで激しい痛み、 前立腺がんや前立腺肥大? 2つの条件は、以前に説明した前立腺癌に見られるものを模倣するいくつかの症状を引き起こす可能性があります。 最初は、良性前立腺肥大症(BPH)と呼ばれます。 前立腺からBPHの結果が大きく成長しているが、成長は癌ではありません。 BPHは、膀胱、尿道、またはその両方に圧力を作成することで症状を引き起こします。 BPHは、一般的に高齢男性で発生します。 第二の条件は、前立腺(前立腺の炎症や感染症)と呼ばれています。 両方の条件は医学的に治療されているが、BPHを持ついくつかの個体は、外科的治療が必要な場合があります。 制御不可能なリスク要因 (50歳から始まる)男性のエージングBPHおよび前立腺癌の両方の最大の危険因子です。 加えて、前立腺癌と父または兄弟を有する前立腺癌のリスクが倍増します。 しかし、アフリカ系アメリカ人の男性は前立腺がんのリスクが最も高いを持っています。 研究は、70歳で、男性の大部分は、それらのほとんどは症状を示さないと前立腺癌のいくつかの形態を有することを示唆しています。 制御可能なリスク要因 前立腺がんの神話 前立腺癌が発達する理由についての多くの神話があります。 しかし、「あまり性別、「自慰、良性前立腺肥大(BPH)、又は精管切除のリスクを増大させるか、前立腺癌を引き起こすという証拠はありません。 性感染症、前立腺炎、またはアルコール使用は、前立腺癌を発症するリスクを増加させる場合には、現在の研究では、調査しています。 前立腺がんは早期に発見することはできますか? スクリーニング検査を定期的に前立腺癌のために行われていないが、米国癌協会のガイドラインは以下の男性がスクリーニング検査を取得して議論を示唆しています: 男性は早い年齢で前立腺がんと診断された複数の近親(父親、兄弟、または息子)と40歳 男性アフリカ系アメリカ人であるか、または父、兄弟、または65歳前に前立腺がんと診断された息子を持つ45歳 平均的なリスクがあり、少なくとも10年以上生きることを期待する50歳以上の男性 しかし、誰もがこれらのガイドラインと一致します。 臨床医は治療が重篤な副作用を持っており、いくつかの癌は非常に遅い成長している治療は、がんにほとんど、あるいはまったく影響を与えることがあるということであることをできることを説明する必要があります。 DREとPSAスクリーニング 直腸指診(DRE)は、前立腺が拡大され、ソフトであるか、またはバンプを持っているか、または(ハード前立腺)非常にしっかりしているかどうかを判断するために行われます。 血液試料で行わ別の試験は、前立腺細胞によって産生されるタンパク質(前立腺特異抗原またはPSA)のレベルを決定することができます。 PSA検査は、人が前立腺癌を有する高い可能性を有することを示すかもしれませんが、テストについての論争は、(次のスライドを参照)が存在します。 患者と医者は慎重に意味し、これらの試験結果の使用を検討する必要があります。 前立腺がんのイメージング 前立腺癌の広がりは、超音波、CT、MRI、放射性核種骨スキャンなど、いくつかの異なる試験によって検出することができます。 医師はテストは、個々の患者のための最良であるかを決定するのに役立ちます。 前立腺癌のステージング 前立腺がんの病期分類は、癌が体内に広がっていると患者のための最善の治療法を決定するのを助けるために使用されているどのくらいを示している方法です。 他の身体部位または器官に広がった癌は、転移癌と呼ばれます。 次のように、前立腺癌に関しては、癌のステージがあります。 ステージI:癌は小さく、まだ前立腺内に含まれます。 ステージII:癌は、より高度であるが、それでも、前立腺内に限定されています。 III期:がんが前立腺の外側部分に、近くの精嚢に広がっています。 ステージIV:癌はリンパ節、他の近くの臓器、または、直腸や膀胱などの組織への、またはそのような肺や骨などの遠隔部位に広がっています。 積極的な前立腺癌は、多くの場合、IV期に達したが、あまり積極的で他の人は、過去のステージI、II、またはIIIを進行しない可能性があります。 前立腺がんの生存率 ほとんどの個体において、前立腺癌は、段階を経てゆっくり進行します。 私はIII前立腺癌の段階で診断されたに関するすべての個人は、5年以上を生き残るためには、現在の治療法で、見通しは、将来の生存のためのより良いです。 偶数段目のIVは、約31%の5年生存率を有しており、この図には、治療法の進歩に伴って増加することができます。 治療:経過観察 「見て、待って、「前立腺癌患者の一部でより頻繁に使用されているフレーズです。 それはあなたの癌は(グリーソンスコアと癌の病期に基づいて)積極的でない場合は、治療が遅延し、あなたの状態を定期的にチェックすることができることを意味しています。 癌が積極的でない場合は、ほとんどの前立腺癌治療に固有の尿や性的問題のリスクは深刻であり、延期または回避することができるため、このアプローチが使用されます。 しかし、積極的な前立腺癌は通常、治療の二次合併症が深刻な場合であっても処理されます。 治療:放射線治療 放射線は、集束ビームとして、前立腺の癌細胞、特に移動した細胞(転移)を殺すために使用することができます。 放射のビームは、浸潤癌細胞によって引き起こされる骨痛を軽減するために使用することができます。 放射線療法と呼ばれる小線源療法の別のタイプでは、米粒の大きさについての放射性ペレットは、前立腺に挿入されます。 両方の方法は、勃起障害、尿路障害、下痢、および他の副作用を含むことができ、副作用を有します。 治療:前立腺がんの手術 根治的前立腺切除術は、前立腺の外科的切除です。 癌のみ前立腺に位置しているとき、通常、この処理が行われます。 新しい外科技術は、神経への損傷を避けるため、しかし、手術がまだ勃起障害および障害尿機能の副作用を有することができます。 しかし、これらの副作用が徐々に一部の患者では改善することができます。 治療:ホルモン療法 治療:凍結療法 寒冷療法は、それらが再加温されたときにばらばらの細胞を凍結することによって癌細胞を死滅させる治療法です。 治療は手術より低侵襲性であるが、長期的な有効性はまだ検討中です。 残念ながら、(80%まで)非常に多くの男性が凍結療法後に無力になる損害の神経を凍結。 治療:前立腺がんワクチン 進行がんのために願っています 診断前立腺癌のフォローアップが重要です。 決定は「静観」アプローチや、上述した治療方法のいずれかを使用するかどうか、前立腺癌は、PSA検査のようなので、追加のテストを進めたり、治療が必要な場合があります。 また、フォローアップは、(例えば、適切な食事と運動、)は、患者の生活様式の変化が前立腺癌による死亡のリスクを下げることができる方法を監視することができます。 勃起不全(ED)の対処 勃起不全(EDまたは失敗を取得または勃起を維持する)は、ほとんどの前立腺癌治療の非常に一般的な副作用です。 一部の男性では、特に70歳下の、改良された勃起機能は、手術後約2年以内に発生する可能性があります。 さらに、患者はEDの男性のための特定のデバイスのいくつかのタイプを含め、様々なED治療薬や治療から利益を得ることができます。 EDの男性は最高の個々の治療法(複数可)を決定するために、医師やパートナーと様々なオプションを議論する必要があります。 がん配慮ダイエット 先に述べたように、良い食事やライフスタイルは、前立腺癌のリスクを下げることができてもよいです。 同じことは、癌の再発の面で前立腺がんと診断された男性にも当てはまります。 したがって、食生活やライフスタイルの変化を検討することが適切です: 果物や野菜の周波数と一部のサイズを増やします 全粒穀物を食べると、処理穀物や小麦粉を避けます 減らすか、または高脂肪の乳製品や肉、ベーコン、ソーセージ、およびでたらめのような特に加工肉を食べるのをやめます アルコールを制限または排除 いくつかの研究は、ほうれん草、オレンジジュース、および他の食品は、がんのリスクを減少させることを示唆しています。 彼らは医者をフォローアップするとき前立腺癌患者は、追加の食事やライフスタイルの提案を得ることができます。 サプリメントに注意 前立腺癌患者および他の癌患者は、癌予防剤または治療法として販売サプリメントやその他の項目を取っについて非常に慎重でなければなりません。 任意のこのような化合物を取る前に、人は彼らの医師と化合物を議論する必要があります。 また、癌患者は、最初に医師(複数可)と協議することなく、自己薬で治療または変更の薬剤の投与量にないことをお勧めします。 前立腺がんとは何ですか? 前立腺癌は、前立腺癌です。 前立腺が尿道(尿が体から出るときに通ってチューブ)に巻き付けのみ骨盤で見つかった男性の存在クルミサイズの腺、です。 前立腺は精液の液体部分の一部、または精巣によって作られた精子を運ぶ精液を分泌します。 流体は、再生に不可欠です。 前立腺癌は皮膚癌以外の男性に発症するがんの最も一般的なタイプで、男性のがん死亡原因の第2位です。 それらの多くは彼らの死の前に年間の疾患に住んでいたのに - 2015年にアメリカの癌協会は22万以上の男性が新たに前立腺癌と診断され、以上の27,800人の男が病気で死亡したと推定しました。 腺組織から生じた細胞 - 前立腺癌はほぼ常に腺癌細胞の構成されています。 癌細胞は、それらが体内で、我々はこのような細胞を見つけるに関係なく発信する臓器に応じて命名されます。 前立腺癌細胞は、骨に体内で広がる場合したがって、それは、次に、骨癌と呼ばれていません。 これは、骨への前立腺癌転移性です。 Matastasisは、血液やリンパ系を介して広がる癌のプロセスです。 医学的に2015年11月12日に医師によるレビュー 前立腺癌の症状 誰もが、前立腺癌の症状を経験します。 多くの場合、前立腺癌の徴候が最初のルーチンのチェックアップ時に医師によって検出されます。 一部の男性は、しかし、前立腺癌の存在を示している可能性があり、尿や性的機能の変化を経験します。 これらの症状が含まれます: 特に夜間、頻繁に排尿する必要性 難易度排尿を開始したり、尿を手控え 尿の弱いまたは中断の流れ 痛みや燃焼排尿 勃起を持つことに難しさ 痛みを伴う射精 尿や精液中に血液 腰、腰、または上の太ももで頻繁に痛みやこわばり あなたが上記のいずれかの現象が発生する場合は、医師に相談してください。 これらの症状はまた、BPHまたは前立腺炎などの他の疾患ま​​たは障害の存在を示すことができるからです。 男性は根本的な原因を決定するために、徹底した後処理を受けることになります。 前立腺について 「癌」という用語は、細胞が制御不能細胞増殖又は死を調節する能力が失われた蓄積する状態を指します。 だからではなく、彼らが必要として死んで、前立腺癌細胞は、正常細胞と腫瘍として知られている異常細胞の形の塊よりも長く住んでいます。 原発腫瘍は、元の腫瘍です。 元の癌が他の場所に広がる場合、二次腫瘍が発生します。 ほとんどの場合、前立腺癌は、典型的には、検出されるのに十分大きくなり、さらに長い前立腺を超えて広がって数年を要することを意味する、比較的遅い成長です。 男性のわずかな割合は、前立腺癌のより急速に成長し、積極的なフォームを経験します。 これは、前立腺癌がゆっくりと成長し、これを積極的に成長していることを確認するために知ることは困難です。 この不確実性は、治療の決定を複雑にすることができます。 前立腺がんは非常に一般的です 実際には、1〜7の男性に影響を与える、アメリカで最も一般的な非皮膚癌です。 約300万の米国の男性が現在の推計によれば、前立腺癌との生活を送っています。 前立腺癌の一つの新しいケースは、すべての2.4分を発生します。 1人が死亡、すべての19.1分に発生します。 非喫煙の男性は、彼が組み合わさ結腸、膀胱、黒色腫、リンパ腫、および腎臓癌を発症するよりも前立腺癌を発症する可能性が高いです。 男性は、女性が乳癌と診断されるよりも、前立腺癌と診断される35%可能性が高いです。 研究は70人の大部分は、前立腺癌のいくつかの形態を有することが示されています。 リスク算出 リスクが与えられた前立腺癌のためのものであるかを決定するために、医師は、以下を含むいくつかの要因を考慮します: (グリーソン以下のスコアは、参照と呼ばれる)は、癌のグレード (PSAの上昇率を含む)、PSAレベル がんの病期(がんがあり、どこまでそれが広がっているか大) 癌を分類することで、医師は治療なしにはほとんどを含むことができる、様々な治療の選択肢と予後と成功の推定値を提供することができます。 例えば、低リスク癌(小容量、初期段階、低グリーソン、低粘着性腫瘍)の男性は、非常に高い治癒率、ほぼ91%を持っています。 この段階では、疾患は、手術または削除したり、すべての癌細胞を殺すことを目的と放射線療法などの標準的な介入、としばしば硬化可能です。 グリソンスコア グリーソンスコアは、前立腺癌の攻撃性を測定するための最良の方法の一つです。 これは、実際には2つのスコア、各顕微鏡でがんを検査病理医が提供する5 1との間の範囲の合計です。 病理学者が発見された最も一般的な癌を取ると、次の最も一般的なスコアにそのスコアを追加します。 最も積極的な腫瘍が前立腺のごく一部を占める場合は時折、第三のスコアが報告されています。 グリーソン合計は2〜10の範囲:2は、正常前立腺のような基本的であること、および10は、非常に積極的な探して。 ほとんどの男性は、診断時に6-7のグリーソン合計を持っています。 PSAレベル 前立腺特異抗原、またはPSAは、正常および癌性の両方の前立腺細胞によって作られたタンパク質です。 PSAは、BPH、前立腺炎、または前立腺癌の症例で上昇させることができます。 何PSAレベルに癌の気になるので、治療の決定を単独でPSA試験に基づいていないとして絶対的なカットオフはありません。 前立腺癌の診断は、生検(顕微鏡で見て前立腺の部分の除去)によって確認された後、PSAレベルは、低、中間、または再発の高リスクに腫瘍を分類するために使用されます。 20高リスク、10未満のPSAレベルが低リスク、PSA 10-20中間リスク、およびPSA&GTを考えられています。 さらに、治療の決定は、これらのリスク分類に基づいて作られています。 がんの病期 癌のステージは癌であり、それがどのくらい広がっているか大に基づいています。 ステージは、典型的には、Tスコア、Nスコア、及びMスコアとして表現さ​​れます。 Tスコアは、癌は非常に小さなであり、唯一のPSA検査(スコア1)によってか、(4のスコア)他の臓器に浸潤しているかどうかを拾ったかどうかに応じて、1〜4の範囲であることができます Nスコアは、癌がリンパ節(体の免疫系の一部であり、身体全体クラスタ化豆状器官)に広がっているかどうかに応じて、0または1です。 Mスコアは、癌は、骨や肺などの身体の他の部分に前立腺の外側に広がっているかどうかに応じて、0または1です。 これは、(面積または体積で)多くの癌は(生検または前立腺を除去した後のいずれか)が検出されたかを知ることも重要です。 この情報は、治療が考慮されるべきであるかどうかについての案内を助けることができます。 転移性前立腺癌 未処理および増殖させた場合、癌前立腺細胞は、転移と呼ばれるプロセスにおいて、前立腺の外側を広げることができます。 転移中に、前立腺癌細胞は、リンパ系および/またはそれらがロッジ二次性腫瘍の成長を身体の他の部分への血流を通って移動します。 癌の広がりは、精嚢、前立腺を囲むカプセル、および鼠径部リンパ節のように、前立腺を囲む領域における前立腺癌細胞の存在を検出することができます。 これは、スプレッドの全てが前立腺の領域にあることを示す、局所進行性前立腺癌と呼ばれます。 癌細胞は、体の他の領域に広がることができます。 遠隔転移の最も一般的な部位は骨が、肺、肝臓、脳であり、他の臓器にも関与し得ます。 疾患が他の部位に広がったとき、それはまだ前立腺癌であると考えられます。 それはもはや硬化性ではありませんが、非常に治療可能なままです。 前立腺がんはどのように硬化性はありますか? すべての癌と同様に、前立腺癌のための「治癒」率は、特定の時間のために無病残りの患者の割合を記述します。 一般的には、以前の癌を捕捉して処理され、より多くの可能性が高い患者は、無病のままになります。 すべての前立腺癌の約90%は地域や地方の段階で検出されたため、治癒率が非常に高いされています。この段階で診断し、治療の男性のほぼ100%が5 years. However後無病となり、前立腺癌はまだあり 致命的な病気。 前立腺癌の男性が病気で死亡する1 7チャンスを持っており、ほぼ88米国の男性が毎日それで死にます。 男性は前立腺癌で死亡するとどの男性が前立腺癌と死亡するかを決定することは、研究の活性領域です。 まだ長期治癒の彼のチャンスを維持しながら、現在の研究では、即時の積極的な治療が必要かどうかを決定するために非常に小さな低リスクの腫瘍を有する男性を見ている、または人が安全に即時処理(副作用)なしで観察することができればと 疾患のない生存。 正確に致命的になる可能性が最も高い癌や成長または拡散することなく、前立腺に座っているものとの違いを伝えることができ、尿や血液検査を開発するための豊富な、継続的な努力もあります。 PSA検査は、控えめにこれを行い、より良いテストが過検出を防止するために必要とされます。 いずれにしても、人生を変える経験をすることができ、前立腺癌と診断されています。 それは来て何年もの間に有意な方法で自分たちの生活や家族の生活に影響を与えることができる治療法に関するいくつかの非常に困難な決定をするために人を必要とします。